(Whatsapp/Telegram/Viber)
Whatsapp/Telegram/Viber +62 811 879 7070
Запросы на почту
Email info@indonesia-trade.ru

BPJS индонезийская национальная система медицинского страхования


Описание и стоимость индонезийской национальной системы медицинского страхования BPJS

BPJS индонезийская национальная система медицинского страхования

Григорий РябцевМеня зовут Григорий Рябцев – специализируюсь на бизнесе и экспорте – импорте товаров в Индонезии. В этой статье я расскажу о обязательном национальном страховании BPJS в Индонезии.


★ Консультация по бизнесу в Индонезии:
☏ +62 811 879 7070 (Whatsapp, Viber, Telegram)
@ info@indonesia-trade.ru

Что такое BPJS?

BPJS расшифровывается как Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (Организация управления социальным страхованием). BPJS управляет индонезийским национальным медицинским страхованием Jaminan Kesehatan Nasional или JKN для краткости.

Есть две версии BPJS: BPJS Kesehatan (преемник PT Askes) и BPJS Ketanagakerjaan (преемник Jamsostek). Первый управляет JKN для не занятых / самостоятельно занятых / неформальных работников, а второй – для работников официально оформленных на работе. Обе системы являются государственными страховыми компаниями, образованными по закону Undang-Undang номер 24 от 2011 года.

Обязательное страхование в Индонезии

Участие в BPJS является обязательным для всех жителей Индонезии, включая иностранцев постоянно проживающих в Индонезии и имеющих ITAS или KITAS, KITAP. Работодатели должны зарегистрировать всех своих сотрудников с 2016 года. Сотрудники-иностранцы, работающие не менее 6 месяцев (и члены их семей) должны быть зарегистрированы через их работодателя.

Как зарегистрироваться в BPJS?

Работодатели должны зарегистрировать всех своих сотрудников и зависимых членов их семей.

Для не-сотрудников регистрация может быть сделана самостоятельно онлайн.

Вам нужно будет предоставить следующее:

  • KK (kartu keluarga)
  • КТП (карта танда пендудук)
  • NPWP
  • Фото 3 × 4 см (2 шт)
  • Электронный адрес
  • Номер телефона
  • Номер банковского счета для оплаты премии.

Забрать карту надо самостоятельно в одном из офисов BPJS в Индонезии.

BPJS индонезийская национальная система медицинского страхования

Стоимость BPJS для неработающих / самозанятых / неформальных работников

Согласно новому распоряжению Президента № 19/2016, премии BPJS составляют:

Class I80,000 IDR
Class II51,000 IDR
Class III25,500 IDR

На человека в месяц, оплачивается до 10 числа каждого месяца.

Стоимость BPJS для сотрудников компаний

Для наемных работников компаний в Индонезии цена BPJS составляет 5% от месячной заработной платы, если зарплата до 8 млн. рупий. В частном секторе работодатель оплачивает 4%, а работник оплатит 1%. Между тем, для работников государственного сектора раскол составляет 3% и 2% соответственно. Это касается работника, его супруга и до 4 детей-иждивенцев. Дети-иждивенцы – это неженатые дети в возрасте до 21 года или 25 лет, посещающие университет.

Вы можете добавить родителей или детей после первых 4 лет на 1% от месячной зарплаты на человека. Сотрудники с ежемесячной зарплатой до 4 млн. рупий имеют право оплачивать по тарифу класса II. Лица с более высокой зарплатой и до 8 млн рупий , могут оплачивать по тарифу класса I.

Примечание о налогах: оплата работодателем премии BPJS считается налогооблагаемым доходом (penghasilan kena pajak). Аналогичным образом, сотрудники не могут вычесть свой вклад из налогооблагаемого дохода.

BPJS индонезийская национальная система медицинского страхования

Классы (уровни) BPJS

В Индонезии больницы имеют разные уровни комфорта в номерах. Они варьируются от палат с 10 или более кроватями до частных роскошных комнат размером с небольшие апартаменты.

Само медицинское обслуживание должно быть одинаковым независимо от комфорта в номере. Поэтому класс в BPJS относятся только к комфорту комнаты. Как правило, в классе I по 2-3 кровати в номере, в классе II 3-5 кроватей, а в классе III 5 или более кроватей.

Вы можете перейти на более высокий класс, заплатив разницу из своего кармана. Вы даже можете перейти на классы выше I класса (VIP, VVIP и т. д.).

Получение выплат по BPJS

Как и во многих национальных системах здравоохранения, вы должны сначала обратиться за помощью в авторизованное учреждение первичной медицинской помощи (FasKes 1). При необходимости учреждение первичной медицинской помощи порекомендует более специализированное учреждение. Исключение составляют случаи неотложной медицинской помощи.

Страховое покрытие BPJS

Нет никаких исключений по возрасту и болезням, т.е. также нет ограничений покрытия. Тем не менее, программа не распространяется на:

  • Медицинское обслуживание, полученное вне процедуры BPJS
  • Медицинское обслуживание, полученное в учреждениях, не участвующих в BPJS
  • Медицинское обслуживание, полученное за границей
  • Косметические процедуры
  • Лечение бесплодия
  • Ортодонтия
  • Медицинские проблемы от злоупотребления наркотиками или алкоголем
  • Альтернативная медицина
  • Экспериментальная медицина
  • Контрацепция, косметика, детское питание
  • Медицинское обслуживание в случае стихийных бедствий, эпидемий, особых случаев или чрезвычайных ситуаций.
  • Другая помощь, не связанная с лечением покрываемой медицинской проблемы.

Штрафы за неоплату BPJS

Если взносы просрочены более чем на 1 месяц, покрытие становится неактивным 10-го числа следующего месяца. Таким образом, вы должны заплатить любые невыплаченные премии, чтобы активировать BPJS.

В течение 45 дней после возобновления покрытия любое стационарное лечение влечет за собой штраф. Штраф составляет 2,5% x стоимость лечения на количество месяцев просрочки оплаты BPJS. Максимум до 12 месяцев или 30 миллионов рупий, в зависимости от того, что ниже.